意外险在哪些情况下不赔?

发布者:开心保小助手|发布时间:2022-05-16 11:52:47

我们都知道意外险是应对意外风险的险种,但是你知道吗?意外险并不是所有“意外”都赔的,很多我们认为的意外事件,并不在意外险的保障范围内。那么意外险什么情况下不赔呢?(点击下方查看详情)

 

保险中对意外定义的是外来的,突发的,非本意的,非疾病的”,必须同时满足这四个条件才能赔,否则不能赔。

另外,意外险产品的条款中有免责条款,如果被保险人在保险期间内发生免责条款种约定的情况保险公司也不赔

其中,意外险不赔的情况有:

1. 个体食物中毒

这里注意是“个体”,3人同时进食或3人以上同时进食发生的群体性食物中毒,还是可以理赔的。

2. 手术意外

手术或者药物过敏,其实本质上是因为疾病导致,包含整容手术,不过有些公司单独开发了整容意外险。

3. 妊娠意外

妊娠期的意外是属于免赔范围,不过随着多孩政策开放,也有部分保险公司单独开发了针对母婴类的保险。

4. 因病摔倒

老年人突发心脏病,骨质疏松导致骨折等,这些都是因为自身疾病引起的因此不属于意外范畴。

5.参与高风险运动

虽然潜水,蹦极,跳伞,比武等都会发生意外风险,但这种特定场景下的高风险运动的风险极大,发生事故概率非常高,也是属于责任免除范围。不过也有专属高风险运动的意外险,如果有需求可以单独买

6.中暑

中暑的学名是“热射病”,本质上是属于疾病范畴,不符合上述提到的“非疾病”因素。

7. 猝死

猝死有分心源性和非心源性的情况,但不论何种情况都属于被保险人自身身体内在疾病因素,和我们感性上认识的突发意外并不是一回事。不过随着猝死事件频发,很多意外险产品已经开始保障这项责任了。

以上是意外险什么情况不赔”的内容,大家也千万不要觉得意外险理赔难,保险公司不会做没有法律依据的拒赔,大家在买保险的时候多注意下免责条款就好了

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